肥胖不只是影響美貌，還會影響你的生殖系統！ ！ ！
“減肥”是生殖科醫生在門診上常常要和就診小姐姐們“鬥智斗勇”，展開拉鋸戰的一個話題。為啥醫生對“減肥”這麼重視呢？小玥今天就把“試管前要減肥”背后的原因幫大家理一理，希望大家重視起來。
很多人對試管嬰兒有一個誤解，覺得自己反正是用藥促排調內膜，就不需要減肥了。其實這樣是非常不正確的觀念！根據醫學研究顯示：肥胖成為導致不孕症的另一個重大因素，肥胖者的不孕風險比正常人高3倍，30%-47%的超重或肥胖女性伴隨月經週期紊亂的現象。初步統計顯示，約有一成不孕症患者緣於肥胖。肥胖的小姐姐都伴隨著胰島素抗性這一系列的問題，胰島素抗性和肥胖幾乎是形影不離的「好朋友」。它對獲卵的品質、以及移植後的成功率有直覺影響！
圖源：網络那麼，關於肥胖的界定標準是什麼呢? 又是如何影響女性備孕的呢? 我們現在就來看看。我們最常採用的指標就是身體質量指數（BMI=體重kg/身高m2）。
除了BMI，我們還可以使用腰圍、腰臀比、體脂率等來評估是否肥胖及肥胖的程度，對於中心型肥胖的人群，其参考值為男性腰圍≥90 cm，女性腰圍≥85 cm。肥胖會幹擾女性的月經週期和排卵。高的體質量，與多囊性卵巢症候群、不規律的月經週期、不排卵有關，甚至在有排卵的女性，受孕時間延長。研究表明，體質量指數（BMI）超過25kg/㎡的女性可能會有更長的卵泡期、更短的月經期和更低的生育水平。
月經週期的異常也會導致體重增加，同時體重指數增加也會增加月經異常的比率。很多研究報告了肥胖女性月經週期異常的發生率為30-36%。女性體質量指數（BMI）與生育能力呈依賴性正相關，超重女性生育能力下降 8%，肥胖者下降達 18%，BMI越高受孕年齡越大。體質量指數為30kg/㎡的女性比<30kg/㎡的女性，發生不孕的比率增加了3倍。此外，肥還會導致胚胎品質下降、胎兒死亡和出生缺陷的風險增加。即使是做試管，肥胖族群的結局也會因為體重受到不良影響。一項針對多囊性卵巢症候群患者輔助生殖結局的研究，對比了肥胖PCOS表型（BMI≥25）與瘦PCOS表型（BMI＜25）兩組患者的臨床結局，結果表明，瘦PCOS表型會獲得顯著更高的活產率。還有研究證明，與正常體重的女性相比，肥胖女性接受體外受精後，臨床懷孕率及活產率顯著降低，流產率明顯更高。這可能是因為肥胖所帶来的高胰島素、雄激素及雌激素水平對卵巢卵泡形成造成損害，此外，肥胖還可能導致子宮內膜蛻膜化受損。而胚胎質量和内膜環境是影響試管助孕成功率最重要的兩大因素，肥胖降低胚胎品質和內膜容受，是顯而易見會影降低懷孕率的因素。這就是為什麼生殖醫生會苦口婆心的勸各位肥胖的姊妹減肥的原因。首先，我們要改變現有的飲食結構，避免攝取高鹽、高油、高脂飲食，確保每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白質之間的平衡，切忌過度節食，注意微量元素、維生素 的補充。其次，選擇適合自己的運動方式，常見的運動方式包括：有氧運動、無氧運動。有氧運動包括：快步走、跑步、騎車、跳繩、游泳等。 有氧運動既能提升人的心肺功能、增強耐力素質，又能消耗體內多餘的脂肪，維持適宜的體重，是減肥運動中最常用的運動形式。無氧運動包括：卷腹、深蹲、仰卧起坐、平板支撑、俯卧撑、箭步蹲。無氧運動可以起到恢復機體力量，肢體靈活性，不論選擇何種運動方式，都需要充分考慮自身的身體素質以及是否處於特殊時期。但如果是促排卵期間、取卵術後1-2個月內、胚胎移植後、懷孕期間、身體感到不適的時候（如月經期、出現某些疾病時）要避免劇烈運動。總之，我們做試管之前也要先了解自己的身體狀況會不會影響成功率，如有異常可以先調理，這樣能幫助我們在好孕路上一路綠燈，順順利利懷孕，健健康康養娃！
