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你到底是支原體肺炎or流感?分清楚後對症治療才管用!

秋冬呼系統疾病頻傳,不管是大人還是小孩都接連中招,反覆遷延不愈,究竟是上波兒病情美好,還是又被新的病毒感染了?

我到底是支原體肺炎還是流感?


支原體肺炎好發於5歲以上兒童、老人、免疫力較差的人。輕者或不發病,或僅有上呼吸道感染,與一般感冒症狀相似,以發燒、刺激性乾咳為主要臨床表現,可伴隨頭痛、流涕、咽痛、耳痛等;發燒以中高熱為主,持續高熱者預示病情重。

重症支原體肺炎多發生於病程1週左右,伴隨肺內併發症(如塑性性支氣管炎、肺栓塞、胸腔積水等)及肺外併發症(皮膚黏膜、神經系統、血液系統、循環系統) ,少數患童可發展為重症,常以呼吸困難和呼吸衰竭為突出表現。

家長可觀察孩子的狀況,如果發現寶寶出現持續高熱(39°C以上,>3天或治療後72小時持續高熱不退,體溫高峰無下降趨勢)、精神萎靡、出現喘息、氣促、呼吸困難等情況,家長應提高警惕,注意早期識別,及時帶孩子就醫。

醫師會結合病史、症狀及體徵,依據相關化驗檢查綜合判斷。一般臨床上可透過血清抗體檢測、核酸檢測等診斷支原體肺炎感染。

如果家長長時間與支原體肺炎兒童相處,也容易被傳染,一旦出現發燒、劇烈咳嗽、咽喉等症狀,請及時到醫院檢測。


如果是感染流感,主要表現為突然發燒(38-40°C)、寒顫、頭痛、關節肌肉酸痛等全身中毒症狀,呼吸道症狀反而比較輕微。

部分患者亦伴隨腹痛、腹脹等症狀,或出現肺炎、心肌炎、中耳炎等併發症,嚴重者可致呼吸衰竭、休克,也會發展為死亡。

如果沒有併發症,一般3-4天後就可以退燒,1-2週症狀就會完全消失。若出現以下症狀,表示病情較為嚴重,需立即就醫。

  • 持續高熱超3天,且伴隨劇烈咳嗽、咳濃痰、血痰,或胸痛;


  • 呼吸頻率快、呼吸困難;


  • 出現反應遲鈍、嗜睡、躁動、抽搐等神智異常表現;


  • 嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水錶現等

支原體肺炎和流感分別怎麼治療?


支原體肺炎一般首選大環內酯類藥物如阿奇黴素、紅黴素、羅紅黴素等,還可以選用喹諾酮類,但這兩類抗生素對於兒童和青少年有不良副作用,所以用藥是受限的。

大家也不用太擔心,支原體肺炎一般預後良好,不遺留後遺症。僅少數才會發展為重症,如果發現孩子有重症傾向,一定要及時醫院就診。

大家也可以提前在家中儲備預防治療的藥物,但要提醒大家的是一定要在醫生的指導下服用藥物,切不可自行用藥。

不管是支原體肺炎還是流感,
是否有方法可以預防?


目前,每年接種一次流感疫苗,是最有效預防流感的手段;但尚無疫苗可以預防支原體肺炎。所以建議大家日常生活中,要盡量避免到人群密集處和通風不良的場所,必要時戴上好口罩做好科學防護。