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輸卵管阻塞? 別急,中醫的這些方法值得一試!

輸卵管受到不同因素的影響,導致輸卵管攝拾卵子、運送受精卵進入宮腔著床的功能受損,稱為"輸卵管阻塞",約佔不孕原因的20%~40%。

輸卵管性不孕是不孕症的一個重要因素,有日益增加的趨勢。輸卵管性不孕的常見病因有:

1.輸卵管結核 - 在盆腔結核中,輸卵管幾乎100%受累,使輸卵管阻塞成為不可逆的。

2.非特異性盆腔感染 - 非特異性盆腔感染的致病微生物包括各種細菌、衣原體、支原體及病毒。盆腔炎的發生,與機體抵抗力下降,不注意個人衛生,性生活因素以及與婦科、產科手術,避孕措施等諸因素有關。

3.輸卵管妊娠保守治療或手術後 - 既往有輸卵管妊娠病史,經中、西醫保守治療或手術治療後,輸卵管阻塞或通而不暢,導致不孕或再次宮外孕。

4.盆腔子宮內膜異位症 - 盆腔子宮內膜異位症可致輸卵管黏連、通而不暢,個別因輸卵管子宮內膜異位症致輸卵管阻塞而導致不孕。

5.其他 - 如先天性輸卵管闕如,輸卵管畸形,輸卵管結紮後復通失敗等。

輸卵管阻塞或無明顯不適,或伴有下腹疼痛,帶下異常,月經異常等。炎症存在時,可伴有腹脹,下腹肌緊張,壓痛,或有反跳痛。婦檢可有子宮活動受限或黏連固定,在子宮的一側或雙側可觸到增粗的輸卵管,呈條索狀,可有壓痛,如有輸卵管積水,可打到囊性腫物。

中醫認為輸卵管阻塞,與濕熱瘀阻、氣滯血瘀、寒濕瘀滯、痰濕瘀滯、氣虛血瘀和腎虛血瘀有關,治療是通過各種方法恢復輸卵管的功能。

(一)一般治療

1.調情志。情志調和,氣血流暢,衝任盈溢有度,胎易成。

2.忌食生冷。

3.注意經期衛生。

4.增強體質,促進健康。

(二)中醫治療

1. 辨證治療

(1) 濕熱瘀阻:下腹疼痛,腰骶酸痛,帶下量多,色黃白,質稠,可伴低熱,口乾口苦,胸悶納呆,小便黃短,大便乾結,舌質黯紅,有瘀點、瘀斑,苔黃膩,脈弦數或濡數。輸卵管檢查提示輸卵管阻塞。治宜清熱利濕,活血化瘀。方用【止帶方】加減。

(2) 氣滯血瘀:情志抑鬱,善嘆息;頭目脹痛,脅肋脹滿,月經先後不定期,經行不暢,經血紫黯夾血塊,經行少腹脹痛拒按,兩乳脹滿,輸卵管檢查提示輸卵管阻塞。舌質舌苔正常或舌有瘀斑,或舌質紫黯,脈弦細。治宜行氣活血,化瘀通絡。方用【膈下逐瘀湯】加減。

(3) 寒濕瘀滯:月經後期,經行量少,色偏黯夾血塊,帶下色白而清稀,形寒肢冷,少腹冷痛而墜脹,得溫則舒,小便清長,舌淡苔白膩,脈沉細或沉遲無力。輸卵管檢查提示輸卵管阻塞。治宜溫經散寒,活血通絡。方用【少腹逐瘀湯】加減。

(4) 痰濕瘀滯:月經後期,經行量少,甚至閉經,帶下較多且較稠厚,形體肥胖,頭重體倦,面目浮腫,舌體胖大,苔白膩,脈滑。輸卵管檢查提示輸卵管阻塞。治宜活血祛瘀,化痰調經。方用【蒼附導痰丸】加味。

(5) 氣虛血瘀:月經色淡,量多質稀,或先期而至,或淋漓不盡,神疲肢倦,汗出較多,面色皝白,心悸氣急,少腹隱痛。舌質淡紅,苔薄白,脈象虛弱。輸卵管檢查提示輸卵管阻塞。治宜益氣補血,活血祛瘀。方用【當歸補血湯】加減。

(6) 腎虛血瘀:原發或繼發性不孕,子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查提示輸卵管阻塞或通而不暢,或經介入再通術,腹腔鏡手術或剖腹手術術後。月經失調,小腹隱痛,腰腿痠痛,夜尿頻多,小便清長,大便溏薄,舌質淡,苔薄白,脈沉細。治宜補腎活血通絡。藥用當歸、赤芍、丹參、熟地黃、續斷、菟絲子、路路通、白朮、山藥。

2. 中藥灌腸法

1) 複方毛冬青灌腸液

2) 紅藤灌腸方

3) 公英灌腸方

3. 針灸:選用石關、水道、府舍、歸來、三陰交、太溪、關元、中極等穴位。

中藥、灌腸及針灸同時配合,可提高治療效果。