在試管嬰兒治療中，胚胎植入是試管嬰兒治療成功懷孕的關鍵一步。 成功植入讓正在孵化的囊胚，在接下來的9個月裡在它的新家開始生活。

一些試管嬰兒的專家將子宮內部稱為"隱藏的世界"，因為一旦胚胎轉移到子宮，他們所能做的就是祈禱。 但事實上我們能做的還有:"沒有懷孕的試管嬰兒患者下一步該何去何從?"，儘管她們創造了一樣漂亮的胚胎，但在被移植到子宮後最終卻沒有成功懷孕。

在這種情況下，患者開始認為她們身體有問題，或是子宮內膜有問題。 在大多數試管嬰兒醫院中，只有"基因正常"胚胎(由胚胎植入前遺傳學檢測，即PGT確定)植入並妊娠。

那麼正常的胚胎最後沒有植入成功是怎麼回事呢?我們還能把胚胎髮育不良歸咎於胚胎品質不夠嗎?還是因為卵子品質不好?

在許多情況下，失敗可能是在植入階段，子宮內膜和胚胎之間的融合出現了問題。 所以看看有哪些因素可以導致基因正常的胚胎卻無法最終成功懷孕。

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在子宮能夠辨識和接受胚胎之前，子宮內膜必須為懷孕做好充分的準備。在超聲波上，較易接受胚胎植入的內膜應呈現三層狀。 雌激素導致卵泡排卵，並刺激內膜發育，直到內膜顯示如上圖這樣的3層表象，這意味著會有更好的著床率。

植入時不得有任何結構性障礙，如子宮息肉、肌瘤、早期流產殘留物或子宮腺肌瘤，這些疾病通常都建議需要手術，當然，最好聽取生殖專家的意見。

血液流向子宮，特別是子宮內膜和子宮內膜下區域，有助於植入。

宮縮的頻率在排卵期前後增加(為了幫助精子更好的進入輸卵管)，通常在大約5-6天后的植入期(在黃體酮的影響下)逐漸平靜下來。 然而，在試管嬰兒週期中進行胚胎移植的女性卻會出現一些痙攣，這現像不利於植入。 胚胎移植後宮縮越多，植入成功率越低。

研究表明，要成功植入，內膜至少達到7毫米及以上，15號毫米一下，內膜不是越厚越好，需要一個恰到好處的條件。 這不僅需要正常的子宮組織結構和受體，還需要正常的激素平衡，如果一味的用藥把內膜增厚，導致激素水平過高，那同樣也不可以移植的，所以切勿擅自用醫囑以外的藥。

良好的雌激素水平可以刺激內膜的生長，同時也需要良好的黃體酮水平來維持它，以便在著床期間減輕子宮的收縮力。 在某些試管嬰兒週期中，母體的荷爾蒙水平並不理想，需要花一定的時間調理。

對於那些嘗試自然受孕的女性來說，應該確保卵巢功能正常，雌激素和黃體酮的水平也必須正常化，這是為了創造子宮內膜最優的著床環境。

免疫系統對胚胎能否成功植入起著至關重要的作用。 自體免疫疾病，或子宮環境免疫調節的失衡，都可能對胚胎植入產生很大影響。 例如，被稱為自然殺手細胞(NK細胞)的免疫細胞的如果在子宮內數量增多，就會阻礙妊娠的成功植入，就像消滅異物一樣消滅胚胎。 另一方面，T細胞和NK細胞的作用是必要的，畢竟需要依賴免疫細胞來促進子宮內環境的清潔。 因此如何平衡好免疫水平是一個複雜的問題。

母親的飲食對胚胎的發育是非常重要的，飲食可以改變子宮著床前的內環境，進而影響胚胎的胺基酸平衡。 胺基酸在著床前發育過程中扮演許多生理角色－它們可以是囊胚的能量來源，或是新蛋白的建構模組，或是抗氧化劑或細胞信使。 在試管嬰兒的培養皿中，胺基酸也是培養胚胎生長的重要養分。

飲食建議以新鮮蔬菜、水果和一些魚類為主，因為這些食物中的胺基酸含量比食用肉類和乳製品更多。 吃更多新鮮食物的女性子宮內的氨基酸分佈顯示出低氨基酸環境——這可選擇性地支持高品質胚胎的植入和發育（也就是我們常說的安胎）。

可以採取5個步驟來幫助支持子宮健康，提高試管嬰兒治療的成功率。

早在宋朝，中醫就知道，如果病人的月經週期有規律，那麼受孕的幾率就會增加。 正常且無生理問題的月經週期，顯示卵巢處於平衡狀態，這有助於子宮內膜發育良好，也說明是理想的植入環境。

如有必要，請醫生安排切除影響內膜生長的息肉或肌瘤。 在患有子宮肌腺症(一種子宮內膜異位症，可影響著床)的情況下，手術不是唯一選擇，許多患者選擇透過日常生活調理和草藥治療。 切勿看某紅薯自己下藥，對症下藥才能有效的幫助到自身，通常改善症狀可能需要幾個月的時間。

一些對不孕婦女的研究表明，適量運動有效改善整體體能，從而有效的促進子宮的血液循環，還能顯著改善內膜的厚度、胚胎植入率和懷孕率。

壓力增高會影響免疫系統，提高子宮內膜T細胞的水平，進而降低胚胎的植入率。 針灸是許多患者選擇的一種處理壓力和焦慮的方式，它有助於有懷孕困難的婦女。

每個備孕女性都應該強調新鮮的食物，特別是來自蔬菜和魚類的優質蛋白質，而不是肉類。。