卵巢囊腫
卵巢囊腫分為多類,常見的是功能性囊腫,即在女性月經期間形成的囊腫。女性的卵子在卵巢內的小濾泡內形成,那些小濾泡稱為卵泡。每個月卵巢內一個卵泡會發大,直至爆破釋放出卵子。功能性卵巢囊腫就是由這些卵泡演變而成。
功能性卵巢囊腫包括
- 卵泡囊腫 -由沒有爆破的卵泡形成
- 黃體囊腫 -卵泡釋放卵子但卵泡沒有爆破,便會形成灌滿液體或血液的黃體囊腫,這類囊腫一般會自行消失。
其他卵巢囊腫並非在月經期間形成,而是卵巢細胞異常增生所致,其他卵巢囊腫囊腫包括
- 腺瘤:這種囊腫由覆蓋卵巢外表面的細胞形成,灌滿水質漿液(漿液性囊腺瘤)或黏稠液體(黏液性囊腺瘤)。
- 皮樣囊腫(畸胎瘤):由卵巢內製造卵子的細胞形成,可能含有多種組織,包括毛髮、牙齒及其他物質。
- 子宮內膜異位囊腫:一般與子宮內膜異位有關,當子宮內膜組織開始在卵巢增生時出現。
後三種囊腫可歸類於卵巢腫瘤。腫瘤是細胞不受控制地增生,大部份卵巢腫瘤均屬良性﹐不會入侵其他組織或擴散至身體其他部份。
但偶爾這類腫瘤亦會轉為惡性(癌症),以致擴散到身體其他部位和入侵周圍組織,所以發現任何腫瘤均應看醫生接受檢查,以策安全。
卵巢囊腫的治療
- 監察 如卵巢囊腫體積細小(直徑小於5厘米),醫生一般只會囑咐您留意監察,在許多這類病例,囊腫也會在一至兩個月內自行消失,而不會造成任何問題。
- 切除卵巢囊腫 大部份患者都可以透過手術將囊腫切除(毋須切除子宮)。假如囊腫細小而轉惡性的機會不大,患者只須以日間住院方式接受腹腔鏡切除手術(又稱微創手術)。醫生會在皮膚開切細口,利用細小儀器將囊腫切除。有些婦女的囊腫不能做腹腔鏡切除手術,而必須進行開刀手術。醫生會在腹部切開較大的切口切除囊腫。兩種手術均需要全身麻醉,患者在手術期間會處於睡眠狀態。
- 其他手術 外科醫生若不肯定囊腫是否惡性(癌性),便會建議切除一側或兩側卵巢和輸卵管,或進行全子宮切除手術(切除整個子宮)。由於這會影響患者的生育能力,所以是重大的決定。 外科醫生是否建議進行這類手術,主要視乎患者的年齡和囊腫類別,手術前醫生會與您說明各種選擇方案,您必須簽署同意書,確認您明白手術的風險、好處及其他可採取的選擇方案,然後同意醫生進行手術,醫生才會為您進行子宮切除手術。
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