腮腺切除術
腮腺為人體大的唾液腺,位為於耳前並延伸至耳下及下頷骨部位,所以又俗稱耳下腺。當人在吃東西時,唾液腺會分泌大量的唾液到口腔來幫助食物的攪拌與消化。當腮腺部分異常生長時,便會形成腮腺腫瘤。此時便可能需做腮腺切除術,以外科手術切除部份或全部腮腺。
適用病症
- 良性或惡性腮腺腫瘤
- 復發性腮腺炎
但腮腺手術是挑戰性非常高的手術,原因是顏面神經從腮腺的中間經過,所以手術時必須先將顏面神經小心翼翼的剝離後再將腫瘤切除,若不小心傷及顏面神經,將會是非常嚴重的併發症。
*有鑑於此,歐美先進國家的醫師面對困難的腮腺手術時,幾乎都會使用顏面神經偵測系統。
顏面神經偵測系統粗略的可分為兩大部份﹕
一為機器主體稱為顏面神經偵測儀,另一部份為帶有電極的細針。當病人完成全身麻醉時帶有電極的兩組細針分別插在眼角和嘴角,當顏面神經受到刺激時,眼角和嘴角上的電極便接收到訊號,此訊號傳送到儀表顯示出所謂的肌電圖並同時發出聲響。它可以幫助醫師在手術中尋找、確認顏面神經以免神經被傷害。
手術過程
- 在全身麻醉下進行
- 由耳前開始至頸部做一切口
- 辨認出顏面神經,再將腮腺局部或全部切除
- 置入引流管
- 縫合傷口
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