痔瘡由肛門的細小血管和軟組織形成，長期便秘和長期用力排便會引致肛門附近的血液循環受阻，或令周圍的組織變弱，引起血管腫脹及軟組織突出，形成痔瘡。

以下人士較易有痔瘡

• 日常飲食纖維不足
• 經常使勁排便(例如便秘)
• 年齡增長，原因是長者的直腸支撐結構慢慢退化
• 懷孕
• 天生直腸薄弱或家族遺傳有痔瘡

痔瘡可分為內痔、外痔及混合痔三類

• 內痔位於痛楚分界線齒狀線以上，病者一般不會感到痛楚。
• 外痔位於齒狀線以下，並突出至肛門外，可以看到及摸到，發作時病者會感到痛楚。
• 如痔瘡範圍從齒狀線以上伸延至以下的則稱為混合痔。

痔瘡引起之問題

痔瘡的主要病徵多是排便時或排便後肛門出血。其他病徵包括大便帶血、排便時有軟組織垂出肛門外、肛門痕癢或疼痛、當痔瘡受擠壓及突出時，肛門會有疼痛不適的感覺。

痔瘡的常見徵狀 (內痔)

• 大便帶血
• 肛門痕癢
• 當痔瘡受到絞窄時，肛門感到疼痛

痔瘡的常見徵狀 (外痔)

• 肛門出血
• 肛門感到疼痛

痔瘡可按其嚴重性分為四期

治療方法

• 手術治療 如果肛門黏膜嚴重垂脫，便需透過外科方法處理。 -傳統開放式手術把脹大的痔瘡於肛門第三、第七及第十一點鐘的位置割除，但會留下外露的傷口，令病者較為痛楚，需要數星期方可康復。不過，現今外科手術已可採用微創技術治療痔瘡。 -環狀切除手術可治療內痔及體積較小的外痔。外科醫生會把「痔瘡儀器」放進肛門內，以環狀式切除內痔，及切斷附近黏膜供給痔瘡的血管。如屬外痔，則先將之推回肛門內，予以固定，再以「痔瘡儀器」作環狀式切除，及切斷血液供應。由於切除痔瘡的位置在齒狀線以上，故此手術後病者的痛楚非常輕微。
• 藥物 -若大便乾硬或不經常排便，可試服卵葉車前草果殼或其他纖維補充劑(如Fybogel)，或輕瀉劑(如乳果糖)，令糞便變軟。除非醫生囑咐，否則切勿使用刺激腸道的通便劑(如番瀉葉)。 -滋潤藥膏、油膏及塞條均可紓緩痛楚和痕癢。市面有許多不同的產品，部分含有局部麻醉劑(如利多卡因)。 -含有皮質類固醇的產品(如Anugesic-HC及Proctosedyl)可能減輕發炎和痛楚。

  *請嚴格依照成藥說明書的病人須知指示服用，以及諮詢醫生或藥劑師的意見。

• 非手術治療 -飲食改善 以攝取高纖食物或水果為主，並搭配多喝水補充水分，令糞便蓬鬆變軟，使排便順利以減輕對痔瘡表層的刺激。 -溫水坐浴 可促進肛門周圍血液循環，減輕壓力、減少疼痛。方法是以臉盆或容器裝水，使整個臀部泡入水中，水溫約40度，每次浸泡10分鐘，每日約3-4次。 -橡皮圈結紮法 是以口徑極小的強力橡皮圈束縛在痔核根部，達到阻斷血液，使痔核缺血壞死並脫落。對於二、三級有出血或脫出的內痔效果較佳，此方式可在門診直接進行，約幾十秒的時間便可完成，痔核約在手術後7-10天會自動脫落。