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標靶治療

是用藥物干擾癌變或癌細胞生長的過程,令腫瘤停止增生,終老死亡。顧名思義,這類藥物辨認癌細胞的精準度比傳統化療準確,能對準「標靶」射擊,較少禍及好細胞,減輕副作用,而療效一般也較高。

不過正如前段所說,標靶藥物種類少,適用的癌種不多,費用較高,公共醫療難以負擔,用者多須自費。標靶藥在使用上存在局限,它只適用於擁有某種生物特性的癌細胞。

「標靶治療」的三大原理

  • 抑制能令癌細胞生長的酵素或細胞蛋白
  • 當我們身體的細胞出現基因移位時,細胞會產生一些不正常的細胞蛋白或酵素,而這些細胞蛋白或酵素便是引致正常細胞癌變的主因。在這一情況下,一些稱為訊號傳導壓抑劑 (signal transduction inhibitors) 的標靶藥便是利用這個原理,阻礙癌細胞增生時所需的 特定酵素(specific enzymes)或生長因子(growth factor)的接收,從而抑制癌細胞的生長。
  • 阻礙供養份給癌細胞的血管新生
  • 第二類的標靶藥是以干擾血管新生 (angiogenesis) 這原理來壓抑腫瘤的生長。當供應養份給腫瘤的血管不再增生,腫瘤便因缺乏養份而縮小或停止生長。這原理只適用於治療實體瘤 (solid tumour)。
  • 注入抗體引起免疫反應,令癌細胞死亡
  • 屬於抗體類的標靶藥可提升身體免疫力消滅癌細胞。用於治療淋巴癌 (lymphoma) 的標靶藥Rituximab 便是單克隆抗體 (monoclonal antibody),它與不正常細胞表面的一種蛋白質CD20抗原體結合後,身體便產生免疫反應殺死癌細胞。

如何做標靶藥物治療?

大部分標靶治療藥物皆細小分子或單克隆抗體。

  • 細小分子是針對細胞內的標靶而研製的化學物質,使物質較容易進入細胞之內。
  • 單克隆抗體是相對較大的免疫系統蛋白質,一般不能進入細胞之內,因此只用於針對細胞以外或細胞表面的標靶。

標靶治療藥物的方式

  • 口服(如片劑或膠囊)
  • 靜脈注射:如皮下注射方式

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