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【乾貨】為什麼做試管的胖妹子一定要減肥?

“減肥”是生殖科醫生在門診上常常要和就診小仙女們“鬥智鬥勇”,展開拉鋸戰的一個話題。來來來,讓我看看都誰過年吃胖了~

可能你要問了,我都做試管了,為啥還要減肥呢,不是用用藥就可以有卵子有胚胎了嗎?為啥醫生對“減肥”這麼重視呢?今天小玥就把“試管前要減肥”背後的原因幫大家理一理,希望大家重視起來。

根據醫學研究顯示:肥胖成為導致不孕不育的又一重大因素,肥胖人群的不孕風險比正常人高3倍,30%-47%的超重或肥胖女性伴有月經週期紊亂的現象。初步統計顯示,約有一成不孕症患者緣于肥胖。


那麼,關於肥胖的界定標準是什麼呢? 又是如何影響女性備孕的呢我們現在就來看看。

什麼是肥胖?

我們最常採用的指標就是身體品質指數(BMI=體重kg/身高m2)

除了BMI,我們還可以使用腰圍、腰臀比、體脂率等來評估是否肥胖及肥胖的程度,對於中心型肥胖的人群,其參考值為男性腰圍≥90 cm,女性腰圍≥85 cm。

肥胖對女性生殖健康的影響
🔹月經週期和排卵的異常肥胖

會干擾女性的月經週期和排卵。高的體質量,與多囊卵巢綜合征、不規律的月經週期、不排卵有關,甚至在有排卵的女性,受孕時間延長。

研究表明,體質量指數(BMI)超過25kg/㎡的女性可能會有更長的卵泡期、更短的月經期和更低的生育水準。

月經週期的異常也會導致體重增加,同時體重指數增加也會增加月經異常的比率。很多研究報導了肥胖女性月經週期異常的發生率為30-36%

🔹生育能力的降低

肥胖會嚴重影響人們的生殖健康。女性體質量指數(BMI)與生育能力呈依賴性正相關,超重女性生育能力下降 8%,肥胖者下降達 18%BMI越高受孕年齡越大。體質量指數為30kg/㎡的女性比<30kg/㎡的女性,發生不孕的比率增加了3倍。此外,肥胖還會導致胚胎品質下降、胎兒死亡和出生缺陷的風險增加。

🔹輔助生殖ART結局的影響

即使是做試管,肥胖人群的結局也會因為體重受到不良影響。一項針對多囊卵巢綜合征患者輔助生殖結局的研究,對比了肥胖PCOS表型(BMI≥25)與瘦PCOS表型(BMI<25)兩組患者的臨床結局,結果表明,PCOS表型會獲得顯著更高的活產率。
還有研究證明,與正常體重的女性相比,肥胖女性接受體外受精後,臨床妊娠率及活產率顯著降低,流產率明顯更高。
這可能是因為肥胖所帶來的高胰島素、雄激素及雌激素水準對卵巢卵泡形成造成損害,此外,肥胖還可能會導致子宮內膜蛻膜化受損。
而胚胎品質和內膜環境是影響試管助孕成功率最重要的兩大因素,肥胖降低胚胎品質和內膜容受,是顯而易見會影降低懷孕率的因素。這就是為什麼生殖醫生會苦口婆心的勸各位肥胖的姐妹減肥的原因。

如何科學減重?
管住嘴,邁開腿!!!

首先,我們要改變現有的飲食結構,避免攝入高鹽、高油、高脂飲食,保證每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白質之間的平衡,切忌過分節食,注意微量元素、維生素的補充。

其次,選擇適合自己的運動方式,常見的運動方式包括:有氧運動、無氧運動。

有氧運動包括:快步走、跑步、騎車、跳繩、游泳等。有氧運動既能提高人的心肺功能、增強耐力素質,又能消耗體內多餘的脂肪,保持適宜的體重,是減肥運動中最常用的運動形式。
無氧運動包括:卷腹、深蹲、仰臥起坐、平板支撐、俯臥撐、箭步蹲。無氧運動可以起到恢復機體力量,肢體靈活性,不論選擇何種運動方式,都需要充分考慮自身的身體素質以及是否處於特殊時期。

但如果是促排卵期間、取卵術後1-2個月內、胚胎移植後、妊娠期間、身體感到不適的時候(如月經期、出現某些疾病時)要避免劇烈運動。

總之,我們做試管之前也要先瞭解自己的身體情況會不會影響成功率,如有異常可以先調理,這樣能幫助我們在好孕路上一路綠燈,順順利利懷孕,健健康康抱嬰!