【關注】過了生育黃金期，怎樣才能順利迎來寶寶？
新時代的女性更加的獨立、有事業心，她們更願意在事業穩定、心智成熟之後，才考慮婚戀問題。結婚年齡的推遲，勢必會引起生育年齡延遲。
隨著全面放開三胎政策的實施，高齡孕產婦占比只升不降。這對於孕產婦安全管理來說，無疑是一個挑戰。那麼最佳生育年齡是什麼時候？高齡一定要做三代試管嗎？今天我們一起來聊一聊。
最佳生育年齡
女性的生育力是有限的！！！
女性卵子的數量與供給在出生的一刻即被決定，在女性一生期間，卵子的數量都是在不斷被消耗的過程，卵子的品質也是在不斷下降的過程（見圖1），能排出成熟卵子的時間跨度被限制在青春期至絕經期之間，這個階段才有受孕的能力。不同年齡階段的卵子形成的胚胎的種植率與年齡呈負相關（見圖3）。
其次，我們再來看看年齡與妊娠率、流產率的關係（見圖2）。
可以發現妊娠率在20-24歲時最高，然後逐漸下降，而下降的速度是越來越快，30歲開始下降加速，35歲後更是明顯加快，而37歲是一個更加重要的拐點，會進一步加速下降。而流產率，這是指自然流產率，發生率亦是逐年上升，35歲以後明顯增加，這主要是由於卵子及胚胎的染色體異常率明顯增加，特別是非整倍體（多了某一條染色體）。
所以女性生育力衰退的速度，猶如一列不斷加速的單程列車，每一個人都必須買票上車，沒有選擇。
從上面我們似乎可以得出最佳的生育年齡應該是20-24歲。然而我們只是看到了妊娠率及流產率而已。醫學角度的最佳，還需要考圍妊娠期母親和胎兒的各種不良結局發生率最低。
我們可以從國外的幾組資料來看：
《Maternal
and Child Health Journal》上曾刊登這樣一則研究《Maternal Age and Risk
of Labor and Delivery Complications》專家對2009年全美住院病人統計，試圖研究出不同年齡的產婦與妊娠併發症之間的關係。
這其中包括併發症主要有：
早產、絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎
子癇、產後出血、胎兒發育不良
胎兒窘迫、早產、高血壓等
這裡的橫軸表示不同的年齡段，縱軸表示每1000人的發病人數，從資料的走勢可以看出大多數併發症大體是呈現出U線型，也就是兩端高、中間低。
具體來看，與25-29歲婦女相比：
11-18歲的孕婦出現早產絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎和輕度子癇前期的發病率較大；
15~19歲的孕婦出現重度子癇前期子癇、產後出血、胎兒發育不良和胎兒窘迫的可能性較大；
≥35歲的孕婦早產、高血壓、子癇前期、重度子癇前期、絨毛膜羊膜炎的發生率較高；
這也就意味著不同年齡段的併發症風險不同，中間段年齡風險概率相對最低，年齡過小或過大，併發症風險都會增高。比如像早產的發病率並不是35歲之後最高，而是11-14歲最高，而像重度子癇、輕度子癇前期發病率，反倒是30--34歲最低，並不是大眾所說的最佳生育年齡。
為了讓大家看得更清楚，醫學專家統計出另外一組綜合資料——任一種併發症是指上面任意一種發病率，我們可以統稱為孕期併發症發病率。
從這個資料我們可以更直觀地看出，併發症的發生率在34歲以前，一直呈現出下降趨勢。而從34歲之後開始增長，所以醫學上才把35歲以上的孕婦稱為高齡產婦。
30歲之後生的孩子更聰明？
以上聽起來似乎都在褒獎29歲以前生娃的女人，那30歲之後生娃有沒有好的方面呢？答案是有的。我們可能聽過這麼一種說法：晚婚晚育生的孩子會更聰明？
CFPS對6453個樣本做了研究，他們在統計母親生育年齡，與兒童的教育水準和身高時發現30歲之後（30-35之間）生的孩子可能更有優勢。
從上圖中可以發現30-32歲生育的孩子教育水準更高，當母親選擇在33歲生育時孩子的身高最高，這也就是說30歲之後（35之前）生的孩子可能更加聰明，長得更高，這對大齡未育女青年來說算是一個好消息吧。
經過反復地驗證，我們都是在用概率說明問題之於概率，我們都應該明白它只表示事件發生的可能性大小，換句話說即便你是25歲生孩子也不代表你就能完全規避所有風險。反之，即便你是35歲生娃也不一定就必然會得那些併發症。
高齡備孕，要做三代試管嗎？
高齡女性卵子品質差
隨著女性年齡的增長，這些在女性體內停滯於第一次減數分裂的初級卵母細胞暴露在環境中的時間在延長，遭受潛在損害的風險在增加，後續的減數分裂出錯的機會也就在不斷增加，這就是為什麼高齡女性卵子非整倍體發生率明顯增加。自37歲起，胚胎非整倍體發生率超過40%，43歲後達到80%以上。
PGT在高齡女性中的應用
鑒於高齡女性胚胎非整倍體發生率高，而這又是導致胚胎反復種植失敗、自然流產的重要原因之一，所以，三代試管嬰兒理論上可以改善高齡女性助孕的結局。研究發現，通過篩選的高齡女性的整倍體胚胎的種植率與女性的年齡無關。這也間接反映了，高齡女性生育力下降的主要原因是由於胚胎非整倍體增加所致。這個時候但凡有正常的胚胎篩成功，那麼你的成功率會大大提升最少有60%的成功率！
當然如果高齡做三代想要過PGT-A關，還要積攢到足夠多的胚胎，那麼姐妹們平時一定要注意生活習慣，補充營養要努力提升卵子品質，精子品質。在選擇PGT前也要和醫師充分討論可能存在的問題，做到合理預期，心中有數。醫生會根據每一位元客戶的具體情況，給出科學合理的胚胎培養方案，但無論最終採用哪種方案，大家都不必過於糾結，請一定相信專業醫生的建議，積極配合，終會迎來好孕的！
其實道理大家都懂，可現實社會中，很多人為了學業、事業，拼到三十好幾或者四十多才開始備孕。
經濟條件是好了，家庭環境也改善很多，但是身體素質已經不是20多歲那時候的樣子了。精子的數量和品質會下降，卵子也是如此，卵巢功能也不再年輕，甚至子宮和輸卵管出問題的概率也大大增加。
不管哪個環節出了問題，都會拖慢懷孕的步伐。雪上加霜的是，由於年齡偏大，來自雙方家庭的壓力，更容易讓人陷入急躁的境地。
無形之力的推動，讓很多家庭將三代試管嬰兒視為“救命稻草”，但是試管嬰兒成功率，與年齡也有著莫大的關聯，試管嬰兒也應該趁早做才能獲得理想的效果。特別是建議年輕女性有條件的可以提前保存卵子，減輕歲月帶來的“傷”！同時也祝所有高齡女性好“孕”！
