【乾貨】放手一搏or不想錯失,試管養囊該如何抉擇?
在很多姊妹看來,品質好的胚胎,拿去養囊才保險。品質不好的胚胎,就不要冒險去养囊了。但臨床上有時候會出現這種情況:明明胚胎品質不太好,醫師也建議養囊,這是為什麽呢? 品質不好 ≠ 潛能為零 現階段,評估胚胎品質好不好,看的是胚胎等級。而胚胎等級的評估,是胚胎師在高倍率(200~400倍)顯微鏡下觀察得出的。 外觀漂亮、生長速度正常的胚胎,相對評級較高,反之評級較低。由此可以看出胚胎等級評定是「以貌取胚」,這就有一定的限制。有些胚胎的外觀,可能沒有那麼漂亮,評價較低,但未必沒有好的發育潛能。把第三天的品質不太好的胚胎,拿去養囊,可以驗證胚胎品質是不是真的不好。如果養成囊胚了,就證明它雖然“醜”,但是個實力派。如果沒有養成囊胚,就表示胚胎的發育潛能真的不太好,這樣的胚胎即便移植了,成功率可能也不理想。 哪些人會建議養囊? 有些姊妹,反覆移植第三天的胚胎,都不懷孕。這種情況,可以嘗試養囊,看是不是胚胎發育潛能不好,導致一直不著床。另外,高齡女性胚胎發育潛能低,但時間寶貴,禁不起一次次的試。為了縮短懷孕的時間,可以嘗試養囊,在體外篩選出高潛能的胚胎,然後再移植,成功率更有保障。 囊胚的成功率一定更高? 理论上,移植囊胚的成功率,要高于移植第三天胚胎的成功率。和第三天胚胎相比,囊胚具有以下显著优点: 囊胚培養是在植入子宮前,對胚胎進行的初步篩選,進一步淘汰具有遺傳缺陷、無發育潛能的胚胎,自然選擇出更好的胚胎移植。能發育到囊胚的胚胎,都更「優秀」! 囊胚期的胚胎和子宮內膜較同步,理論上移植囊胚較符合自然法則。囊胚移植後胚胎會快速著床,可降低胚胎遊走發生子宮外孕的幾率。 囊胚移植入子宮腔後,縮短了進一步發育與著床之間的時間間隔,且子宮收縮逐漸減少,可減少胚胎排出體外的機會,有利於胚胎著床。 寫在最後 雖然移植囊胚的成功率,理論上高於移植第三天的胚胎。 但有些年輕的女性,如果自身條件比較好,移植第三天的胚胎和囊胚的成功率,其實差不多。 但對於一些自身條件較不好的族群,囊胚移植的成功率可能更高一些。