乳癌早發現存活率高！應該做哪些檢查？
乳癌是女性常見好發的癌症，在全球約佔了全球女性癌症病例的25%。乳癌的早期徵兆是有跡可循的，且早期發現的存活率更高達九成以上！ 如果是良性腫瘤，沒有壓迫性和立即危險，追蹤觀察即可；如果檢查出來是惡性，能被自己摸出來的大小通常已非輕微，要立即就醫治療。 乳癌是乳小葉的腺性細胞或乳腺管細胞不正常的分裂後，增生所形成的惡性腫瘤。早期乳癌的5年存活率高達9成以上，但到了晚期的存活率即大幅下降至不到3成。 原位癌與浸潤癌的區别 原位癌 詳細的來說，原位癌是指上皮細胞癌的最早期，或稱為各類癌症的第0期，而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來，還沒突破緊黏的下層「基底膜」。基底膜下方是黏膜下結締組織，各類神經、血管、淋巴組織以及細胞外間質都在這，所以基底膜就等於人體的最後防線。 浸潤癌 除了原位癌之位的癌症，都屬於侵襲癌(侵襲癌)，也就是癌細胞已經突破基底膜，進入正常組織當中。而這些細胞具有侵襲性，會持續向外擴散、堆積，導致跟正常細胞組織密不可分，所以又稱為「浸潤」作用。浸潤的程度可分為早期、中晚期，早期是指還沒有轉移時的癌症，浸潤只限在周圍的組織，還沒有跟正常細胞相連，也就是癌症的第1、2期；晚期則已經跟週邊細胞相連、出現淋巴結轉移，或器官的遠端轉移，像肺癌轉移到腦部等，也就是癌症的3、4、5期。
這些症狀小心是乳癌上身
女生如果發現自己的乳房有這些狀況，就要多加留意了。
乳房增大或變小
乳房增大通常可能與體重增加、懷孕、荷爾蒙變化有關。體重增加會伴隨著乳房成長，畢竟脂肪是構成乳房的主要成分之一。懷孕期間受到荷爾蒙影響，乳房也會變大，為了將來要餵寶寶吃奶做準備。而避孕藥、月經週期等相關的荷爾蒙變化，也會造成乳房增大，畢竟，乳房對於雌性荷爾蒙還是很敏感的。
乳房硬塊
乳房的硬塊會分成良性跟惡性瘤，在月經前後摸到的胸部硬塊大多是良性的。而如果進行超音波檢查時，看見硬塊的形狀不規則、邊界不清，就需要警惕是乳癌了。這時候為了確認，醫師可能會進行手術取出硬塊進行化驗。
乳房疼痛
乳房疼痛的原因很多，但幾乎都和乳腺癌沒有什麼關係，例如內分泌失調、攝取太多咖啡因、情緒劇烈起伏，甚至是疲勞，都有可能引起疼痛。
乳頭凹陷
如果乳頭突然發生凹陷情形，就一定要多留意，因為乳腺癌會造成乳房組織的結構變形，就有可能造成乳房凹陷，尤其是在凹陷的乳頭下方，如果摸到了硬塊，那就要馬上去看醫生了！不過，有些人天生乳頭就是凹陷的，這並不會增加罹癌率，不需要過度緊張。另外，如果乳房出現「酒窩」或是異常橘皮組織，也要考慮是不是內部組織異常所導致的。
乳頭分泌液體、皮膚變化
大多數的情況下，乳頭分泌液體是正常現象，有可能是荷爾蒙刺激，或是接受性刺激時，催乳素分泌所造成的。但是如果是單側乳頭分泌，且伴隨皮膚變化、硬塊等，就需要積極處理。
這些事乳癌危險人群
面對乳癌威脅，肥胖、高糖高油飲食、飲酒、長期接觸荷爾蒙產品、都可能增加患乳腺癌的風險，甚至也有研究指出超過晚上 10 點還進食，乳腺癌風險增加 1.5 倍！
高危險群
(致癌相對機率大於 4 倍)
🔸一側乳房得過乳癌
🔸特殊家族史 ( 更年期前得過乳癌 )
🔸乳房切片有不正常細胞增生現象
次高危險群
( 致癌相對機率大於 2~4 倍 )
🔸母親或姊妹得過乳癌
🔸第一胎生育在三十歲以後
🔸未曾生育者
🔸停經後肥胖
🔸卵巢癌及子宮內膜癌患者
🔸胸部大量放射線照射
較高危險群
( 致癌相對機率 1.1 ~ 1.9 倍 )
🔸中量飲酒
🔸初經在 12 歲以前
🔸停經在 55 歲以後
可能危險
( 致癌相對機率未確定 )
🔸口服避孕藥
🔸更年期荷爾蒙補充
乳癌檢查有哪些方式
現在常見的乳房檢查有三種，分別是超音波檢查、X 光攝影檢查，以及 MRI 檢查，分別適用不同的族群，可以依年紀、家族史來選擇自己該做的檢查。
乳房超聲波
一般用於乳房腺體緻密的乳房及年輕女性，優點是無輻射線曝露，在乳房組織的不同深度進行乳房腫瘤偵測，能夠發現0.5 公分以下的腫瘤，但準確度與操作者的經驗及判讀專業有很大的關係。
檢查時間
10~20 分鐘
優點
非侵入性檢查，對身體沒有副作用。
缺點
不容易偵測到早期乳癌。
適用族群
沒有家族史的 40 歲以下女性，因為乳房組織較緻密，超音波效果較好。
乳房 X 光攝影
可偵測乳房的顯微鈣化、微小腫瘤或是異常結構。雖有部分婦女害怕此種檢查過程會伴隨的疼痛感，但乳房攝影是目前國際上公認能夠有效提早發現乳腺癌的工具，可以降低 20％～30％ 乳腺癌死亡率。
檢查時間
20~30 分鐘
優點
非侵入性檢查，但有放射線。
缺點
需要把乳房壓平做檢查，不少人的經驗都是「很痛」
適用族群
有家族史的女性，X 光攝影可以看到癌症特殊的早期鈣化點，但因為有放射線，懷孕婦女不適合。
乳房磁振造影
特色在於對軟組織有相當良好的敏感度，做為女性乳房篩檢也是絕佳的選項。不具放射性，還可同時掃描兩側乳房且無疼痛感，排除了乳房攝影及乳房超音波的缺點，高解析度影像結果，更利於醫師的判讀及提供後續臨床專科醫師治療更精準的依據。
檢查時間
30~40 分鐘
優點
沒有放射線，精準度高，除了可以看到是否有腫瘤，也可以監測腫瘤的位置、大小等，能找出九成以上的乳癌。
缺點
不容易偵測到乳癌特殊的鈣化點。
適用族群
有家族史的女性，或是接受過乳房手術的女性。
乳癌雖然是女性常見的惡性腫瘤，透過提早檢測，都能提早預防。應注意自身身體狀況，早期發現早期治療。
